従来の矯正法に比べて目立ちにくい・仙台の矯正歯科
〒980-0022 宮城県仙台市青葉区五橋2丁目11-1 ショーケー本舘ビル 1F
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| 15:00～19:00 | △ | △ | 〇 | △ | ○ | ▲ | × |
△：第2・4月曜 15:00～18:00 ■：9:00～13:00
▲：14:00～17：00
休診日：日曜、祝日、第2・4土曜、第1・3・5月曜
※最終受付は診療時間終了時刻の1時間前です。
口ゴボ矯正
口ゴボ
口ゴボ（くちごぼ）とは、横顔を見た際に口元が盛り上がっている状態のことです。特徴的な顔貌を呈するため、口元のコンプレックスになりやすく、改善したいと考える方は多くいらっしゃいます。
口ゴボの原因として「上顎前突（出っ歯）」「上下顎前突」という不正歯列が潜んでいることがあります。
理想的な横顔美人の特徴 Eライン
理想的な横顔
"Eライン"
「Eライン(イーライン)」とは 「エステティックライン(esthetic line)」の略です。横から顔を見たときに、鼻先とあごの最も突き出た部分(オトガイ点)とを結んだラインのことです。
人差し指や定規を当てた時、口元が内側におさまっている状態を理想的な美しい口元と呼びます。
Eラインを提唱したのは、アメリカの矯正歯科医ロバート・リケッツです。現在では、「横顔の美しさ」の基準の一つとして用いられることが多いです。
あなたは口ゴボ？セルフチェック
鼻と顎先に人差し指を当ててみて、口元が人差し指に当たるかどうかで確認できます。人差し指が軽く触れる程度であればEラインができているといっていいでしょう。
一般的に鼻と顎先をつないだEラインと呼ばれる仮想の線を口元が越えた場合に口ゴボと言われているので、ぜひセルフチェックしてみましょう。
- 口元がモコっと盛り上がっている
- 口を閉じにくい
- 無意識で口がポカンとあいてしまう
- 口を閉じた時に下顎の先端（オトガイ）にしわができる
- 口を閉じた時に鼻の下が伸びてしまう
| 先天的な原因 | 後天的な原因 |
|---|---|
| 生まれ持った骨格に対して大きすぎる歯が原因で、唇が前方に押し出され、口を閉じても口元がモコっと膨らんでしまう。または生まれつき上顎もしくは上下顎が前に突き出ている。 | 口呼吸、指しゃぶり、舌が正しいポジションにない、あまり噛まずに食べ物を食べるなどの生活習慣などによって、口唇閉鎖不全（お口ポカン）になり、前歯が前方に飛び出てしまう。 |
コンプレックスの原因に
SNSの普及などで最近は特に審美的なコンプレックスを持ちやすい環境にあります。口元が変われば顔全体の印象も大きく変わります。
虫歯・歯周病の原因に
口ゴボの状態では口を閉じにくく、口腔内が乾燥しがちです。唾液の自浄作用が低下するため、虫歯や歯周病のリスクが高まります。
胃腸・顎関節炎の原因に
かみ合わせが乱れていると顎関節への負担が大きくなります。また食べ物をうまく噛み切れないため胃腸への負担が大きくなります。
裏側矯正
当院は歯の裏側に装置を付ける「舌側矯正」を行っています。歯の表側に取り付ける矯正装置より目立ちません。さらに、院長が開発した歯科矯正用アタッチメントと歯科矯正用アンカースクリューを併用した独自の方法で治療を行います。※裏側矯正は出ている歯を後ろに引っ込める矯正をしやすいといえます。
マウスピース型矯正装置
（アライナー矯正）
マウスピース型矯正装置を使用した治療は、海外生まれの矯正治療システムです。
この治療では、はじめに一人ひとりの歯並びに合わせた取り外し可能なマウスピース型の矯正装置を設計・製作。それを治療段階ごとに付け替えることで、少しずつ歯並びを改善していきます。
口ゴボの矯正治療は
「口腔機能（口唇閉鎖力）」の改善も
口ゴボ（口唇突出）の状態は、見た目だけでなく「口唇閉鎖不全（口をしっかり閉じる力が弱い状態）」を引き起こしやすくなります。無理に口を閉じようとすると顎（オトガイ筋）に強い負担がかかり、日常的に口が開くことで口呼吸となり、虫歯・歯周病・口臭リスクの増大や、アレルギー疾患などを招く原因にもなります。
当院の口ゴボ矯正では、単に前歯を下げてEライン（横顔の美しさ）を整えるだけではありません。歯並びと噛み合わせを正しい位置へ導くことで、無理なく自然に唇が閉じる状態を作り出し、口唇閉鎖力の向上や口呼吸の防止といった「口腔機能の改善」を同時に目指します。
症例1
- 主訴：25歳女性で、主訴は「前歯が出ているのを治したい 」ということでした。転院のケースででしたが、前医の治療が初期の段階でしたので当クリニック来院の時点を初診の状態とし改めて治療開始としました。口唇を閉じた時にオトガイ筋の緊張が見られ著しい上下口唇の突出（ゴボ口）が認められました。
- お口の状態： 上下前歯の著しい唇側傾斜（前傾）、および下顎の後方位置・軽度の左右非対称による「口唇突出」と「口唇閉鎖不全（口を閉じるとオトガイ・顎にシワが寄り緊張する状態）」が認められました。
- 治療方針： 骨格の不調和に対し、マルチブラケット装置を用いた非外科的なカムフラージュ治療（歯列矯正による改善）を行う方針としました。上下顎の前歯を大幅に後方へ移動させるため、小臼歯の抜歯を行いました。
- 治療メカニクス：確実な固定源（ビートル）の活用・・・上顎の正中口蓋縫合部に歯科矯正用アンカースクリューとアタッチメント装置「ビートル」を設置。奥歯が前にずれてしまう（近心スリップ）のを防ぐ強固な固定源を確保し、前歯群を後方へ一括移動（エンマスリトラクション）させました。
- 経過：緻密なトルク・圧下コントロール：前歯の後方移動に伴う倒れ込み（トルクロス）や噛み合わせが深くなる現象（バーチカルボーイングエフェクト）を防ぐため、ワイヤーのループ機構（L-loop）や角度調整（アンチティップベンド、リバースカーブ等）を工夫し、前歯の根元から綺麗に後上方へ下げるコントロールを実施しました。
- 結果：上顎前歯を切歯レベルで13mm後方へ移動させ、適切なオーバージェット・オーバーバイト（前歯の噛み合わせの前後・垂直関係）を確立しました。無理なく自然に口が閉じるようになり、口唇閉鎖時のオトガイ（顎）の緊張が完全に消失。横顔（プロファイル）の Eラインが劇的に改善されました。
- 矯正方法：マルチブラケット装置（唇側矯正）により口ゴボの矯正治療を行いました。
- 抜歯部位：上左右第一小臼歯、下左右第二小臼歯
- 矯正費用：77万～99万円（税込）
- 動的治療期間：2年半
- 副作用リスク：前歯の圧下量が大きいため歯根吸収のリスクの説明を行い治療しました。
- ※矯正治療は保険対象外の自由診療となります。
レントゲンでみる矯正の術前・術後動画
症例２
- 主訴：23歳女性「口元が前に出ているのを治したい」「顎の関節がよく痛くなる」という成人女性です。横顔の写真では口唇の突出感が顕著で、唇を閉じた時にオトカイ筋の緊張が顕著に見られ梅干しのような状態でした。
- お口の状態： 上下顎切歯（前歯）の著しい唇側傾斜（前傾）および下顎の小サイズ・後方位置による「口唇突出」と「口唇閉鎖不全（安静時に口が閉じず、閉鎖時にオトガイ筋の緊張・しわが発生）」が認められました。また、顎関節の痛みや咬合干渉（顎関節内障）を併発していました。
- 治療方針： 骨格の不調和に対し、外科手術を行わないカムフラージュ治療（歯列矯正）を選択。前歯を大きく後方移動させるため、小臼歯の抜歯を実施しました。
- 治療メカニクス：裏側矯正（リンガル）とビートルの併用・・・上顎に裏側（リンガル）矯正、下顎に表側（ラビアル）矯正を適用（ハーフリンガル）。上顎口蓋部に歯科矯正用アンカースクリューとアタッチメント「ビートル」を設置し、奥歯を前に移動させない強固な絶対的固定源（マキシマムアンカレッジ）を構築しました。
- 経過：ダブルトラクションによる高度な前歯コントロール・・・抵抗中心の上下を通る2つの引っ張り力（ダブルトラクション）を活用し、前歯が内側に倒れ込むトルクロス（歯軸の倒れ込み）を防ぎながら、正確に後上方へコントロールティッピング（制御傾斜移動）させました。
- 結果：①動的治療を進める中で生じるスプリント効果や噛み合わせの誘導（中心位への誘導）を行い、初診時に見られた顎関節の痛みを解消させました。②当初予定していた10mmを上回る13mmの上顎前歯の舌側移動を達成（治療中の下顎の後退に対応）。 ③口唇の突出感が劇的に改善し、無理なく口が閉じるようになってオトガイ筋の緊張（顎のしわ）が大幅に緩和しました。
- 矯正方法：マルチブラケット装置（ハーフリンガル矯正）により口ゴボの矯正治療を行いました。
- 抜歯部位：上下左右第一小臼歯
- 矯正費用：90万～110万円（税込）
- 動的治療期間：３年
- 副作用リスク:
- 前歯の舌側移動量が大きいため歯根吸収のリスクの説明を行い治療しました。
※矯正治療は保険対象外の自由診療となります。
レントゲンでみる矯正の術前・術後動画
症例3
- 主訴：28歳女性で、主訴は「前歯が出ている、凸凹歯」ということでした。口唇閉じた時のオトカイ筋の緊張が見られシワがよっています。また口唇の突出（口ゴボ）が顕著でした。
- お口の状態： 上顎前歯の著しい唇側傾斜（前傾）および重度の叢生（デコボコ）が見られ、下顎の後退感を伴う「口唇突出」と「口唇閉鎖不全（口を閉じるとオトガイ・顎に強い緊張としわが生じる状態）」が認められました。
- 治療方針： 骨格の不調和に対し、外科手術を行わないカムフラージュ治療（歯列矯正）を選択。上顎は第一小臼歯を抜歯して前歯を大きく後方へ移動させ、下顎は非抜歯にて奥歯を遠心（後方）移動させてスペースを確保する方針としました。
- 治療メカニクス：裏側矯正（リンガル）とビートルの活用・・・上顎に裏側（リンガル）矯正、下顎に表側（ラビアル）矯正を適用（ハーフリンガル）。上顎正中口蓋部に歯科矯正用アンカースクリューとアタッチメント「ビートル」を設置し、奥歯を前に出さず前歯のみを力強く引く絶対的固定源（マキシマムアンカレッジ）を確立しました。
- 経過：前歯の後上方移動（圧下＆コントロールティッピング）・・・重度のデコボコを段階的に整えつつ、ロングレバーアームを用いたシングル/ダブルトラクション（牽引）を適用。前歯が倒れ込むのを防ぎながら、理想的な角度で後上方へ一括移動（エンマスリトラクション）させました。
- その他：下顎奥歯の遠心移動・・・下顎の頬棚部（骨の硬い部分）にアンカースクリューを埋入し、奥歯を安全に後方へ移動させることで、下顎を抜歯することなく前歯のデコボコをきれいに解消しました。
- 結果：上顎前歯を切歯レベルで12mm後方へ移動させ、適切なオーバージェット・オーバーバイト（前歯の噛み合わせの前後・垂直関係）を確立しました。 口元（唇）がエステティックライン（Eライン）の内側へ劇的に後退し、無理なく自然に口が閉じるようになって顎（オトガイ筋）の緊張・しわが消失しました。
- 矯正方法：マルチブラケット装置（ハーフリンガル矯正）により口ゴボの矯正治療を行いました。
- 抜歯部位：上左右第一小臼歯
- 矯正費用：88万～110万円（税込）
- 動的治療期間：２年半
- 副作用リスク：前歯の舌側移動量が大きいため歯根吸収のリスクの説明を行い治療しました。また叢生も大きいためブラックトライアングルのリスク説明も行いました。
- ※矯正治療は保険対象外の自由診療となります。
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症例4
- 主訴：38歳成人女性で、「出っ歯と口元が前に出ているのを治したい」ということでした。口唇を閉じた時にオトカイ筋の緊張が見られ、横顔は上口唇の突出を伴う口ゴボが認められました。
- お口の状態： 上下顎切歯（前歯）の著しい唇側傾斜（前傾）および前歯部のデコボコ（叢生）が見られ、お口が閉じにくく、閉じようとするとオトガイ筋（顎）に緊張としわが生じる「口唇突出」と「口唇閉鎖不全」が認められました。
- 治療方針： 骨格の不調和に対し、外科手術を行わないカムフラージュ治療（歯列矯正）を選択。上顎は左右第1小臼歯、下顎は左右第2小臼歯を抜歯して前歯を後方へ移動・後退させる方針としました。
- 治療メカニクス：裏側矯正（リンガル）とビートルの併用・・・上顎に裏側（リンガル）矯正、下顎に表側（ラビアル）矯正を適用（ハーフリンガル）。上顎正中口蓋部に歯科矯正用アンカースクリューとアタッチメント「ビートル」を設置し、前歯を整える間のフレアーアウト（出っ歯の悪化）を防止しつつ、奥歯を前へ出さない強固な絶対的固定源（マキシマムアンカレッジ）を構築しました。
- 経過：緻密なトルク修正（ロングレバーアームの活用）・・・前歯の後方移動（リトラクション）の途中で前歯が内側へ倒れ込むトルクロス（バーティカルボーイングエフェクト）が発生したため、ワイヤーの工夫（ゲーブルベンド等）に加え、ロングレバーアーム（イントラオーラルフック）を最大に延長して強い角度調整モーメントを付与し、理想的な歯軸と噛み合わせへリカバリーしました。
- 結果：上顎前歯を切歯レベルで9mm後方へ移動させ、奥歯を前に出すことなく予定通りの後退量を達成しました。 口元（唇）の位置がエステティックライン（Eライン）よりもしっかりと後方へ下がり、無理なく口が閉じるようになって顎（オトガイ筋）の緊張・しわが解消されました。
- 矯正方法：マルチブラケット装置（ハーフリンガル矯正）により口ゴボの矯正治療を行いました。
- 矯正費用：88万～110万円（税込）
- 動的治療期間：３年
- 副作用リスク：叢生が大きいため歯の移動による歯肉退縮とブラックトライアングルのリスクがあることを説明し抜歯による矯正治療を行いました。
※矯正治療は保険対象外の自由診療となります。
レントゲンでみる矯正の術前・術後動画
口ゴボは自力で治せますか？
自力では治せません。
残念ながら自力で口ゴボは治せません。一度悪くなった歯並び（特に成人した方）は、歯医者さんで矯正治療を行うことでなければ改善できません。たとえば、自分の指で無理に前歯を押すと歯や歯茎に負荷がかかり炎症を起こしたり、歯が折れることもあります。
歯のプロフェッショナルである歯医者さんで相談しましょう。
口ゴボの治療には手術が必要ですか？
必ずしも必要ではありません。
歯並びの悪化による口ゴボであれば、手術ではなく歯列矯正で治療ができることがほとんどです。
口ゴボは大学生でも治療できますか？
もちろん、治療できます。
はい、顎の成長が止まりすべて永久歯に生え変わった高校生や大学生からの矯正治療はもちろん可能です。むしろ10代後半から20歳くらいの方は、顎の成長が終了するので、安定して矯正治療ができます。
口ゴボは30代からでも治療できますか？
もちろん、治療できます。
30代、40代、50代の方も治療は問題ありません。
当院で矯正治療を受ける患者様は、高校生・大学生はもちろん、子育てが落ち着いた世代の方や40・50代の方も多くいらっしゃいます。
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矯正歯科治療の特徴
矯正経験が豊富な東北大学大学院出身の院長や、マウスピース矯正歴１０年以上の女性歯科医師が担当します。なるべく歯を抜かない、目立ちにくい治療を心がけています。またデンタルローンのご利用も可能です。
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